کنترل بلند مدت قند خون و کاهش پیشرفت رتینوپاتی دیابتی

 13 ژوئن 2016- گزارش یک تحقیق جدید نشان داد کنترل خوب قند خون در دراز مدت می تواند خطر پیشرفت رتینوپاتی دیابتی را کاهش دهد.

در این مطالعه که یک مطالعه ی نظارتی به نام  ACCORDION  بود، 1310 فرد مبتلا به دیابت نوع  2 که به رتینوپاتی دیابتی مبتلا بودند و در کارآزمایی ACCORDشرکت داشتند، تحت نظارت قرار گرفتند.

درکارآزمایی ACCORDسه استراتژی درمانی برای کاهش خطر ابتلا بیماران به بیماریهای قلبی-عروقی  آزمایش  گردید: حفظ کنترل قندخون، بهبود میزان کلسترول و کاهش فشارخون.

 چهار سال بعد، پیشرفت رتینوپاتی دیابتی درمیان افرادیکه نیاز به حفظ کنترل خوب قندخون خود داشتند،  ارزیابی شد. هموگلوبین A1Cبیمارانی که تحت درمان فشرده ی قند خون بودند، نسبت به افراد تحت  درمانهای استاندارد بطور متوسط مقدار بیشتری کاهش یافته بود، دانشمندان یک یافته ی با ارزش دیگر نیز یافتند، آنها متوجه شدند درحالیکه حفظ کنترل خوب قند خون در کاهش خطر ابتلای بیماران به بیماریهای قلبی عروقی موفق نبوده است اما از پیشرفت رتینوپاتی تقریباً به میزان یک سوم در پایان  کارآزمایی ACCORDجلوگیری کرده است.

در کارآزمایی ACCORDION، محققان به بررسی مجدد این بیماران، 4 سال پس از کارآزمایی اول پرداختند. هموگلوبین A1Cدر هر دو گروه عملاً مشابه بود اما رتینوپاتی تنها در 5.8درصد از گروه تحت درمان فشرده ، پیشرفت کرده بود درحالیکه در گروه درمان استاندارد پیشرفت رتینوپاتی  در 12.7  درصد از افراد مشاهده شد.

نویسنده ی ارشد این مقاله دکتر chewمی گوید: این مطالعه یک پیام  قدرتمند را به افراد مبتلا به  دیابت  نوع 2 که نگران بینایی خود هستند، اعلام نمود" کنترل خوب قندخون، دارای اثری مثبت، قابل اندازه گیری و ماندگار بر سلامت چشم شما می باشد" .

دکتر Frederick L. Ferris   مدیر بالینی موسسه ی ملی بهداشت چشم NEIکه در این تحقیق شرکت نداشت می گوید: با وجود یکسان بودن کنترل قند خون در هر دو گروه، حدود 50 درصد کاهش بیشتر برای خطر پیشرفت رتینوپاتی در گروه درمان فشرده، بسیار قابل توجه است، این پدیده بنام حافظه ی  متابولیکی معروف است. این یافته ها در مجله ی Diabetes Careمنتشر شد.

منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2016/jun/long-term-blood-glucose-control-can-reduce-diabetic-retinopathy-progression-91280623.html